בשנות עבודתי יצא לי ללוות המון נשים אחרי ניתוח קיסרי, כמעט 80 אחוז מהנשים שאני מלווה הן אחרי קיסרי אחד או 2. (VBAC – VAGINAL BIRTH AFTER CIZARIAN  לנל"ק – לידה נרתיקית לאחר קיסרי.)

 

נשים רבות פונות אלי ושאלות האם זה אפשרי ללדת בלידה טבעית אחרי לידה קיסרית, ומה הם אחוזי ההצלחה.

אז היום כבר כולם יודעים – אפשר ללדת לידה טבעית אחרי קיסרי, זה בטוח ומומלץ ע"י אירגון הבריאות העולמי!  בארץ יש אחוז הצלחה גבוה מאד, יותר מ 70%(כמובן זה משתנה  מחדר לידה אחד למישנהו).

 

אישה שחוותה ניתוח קיסרי בעבר לרוב חווה גם אכזבה, טראומה, כישלון ואבדן האמונה בכח הטבעי של גופה ללדת.

כיצד תוכלי להגיע ללידה המתקרבת נקייה מחוויית העבר, מאמינה, חזקה ויודעת יותר?

נתחיל מנתונים:

• הסיכון: קרע ברחם. הסיכונים עומדים על פחות מחצי אחוז (0.4%), אחרי  ניתוח קיסרי אחד ברחם עם חתך רוחבי נמוך. זהו סיבוך נדיר מאד.

• הסיכונים בניתוח קיסרי נוסף גבוהה מהסיכונים בלידה נרתיקית אחרי קיסרי.

• הסיכון לתמותה אימהית גדול פי 4 בניתוח קיסרי מאשר במקרה של קרע ברחם.

• היריון עם תאומים, שבוע היריון 40+, וחשד לעובר גדול אינם מעלים את הסיכון ואינם סיבה למנוע לידת VBAC.

• בחדרי לידה שונים בארץ נהוג לבצע ניטור רציף של היולדת בלידה VBAC, מה שהוכח כמעלה את הסיכוי לקיסרי נוסף. 

 

המלצותי לך, כדי להעלות את הסיכויים ללידה טבעית הפעם:

• מאד חשוב לעבור עיבוד לידה. שיחות עם אשת מקצוע שיעזרו לך להבין מה קרה בלידה הקודמת, מהם הרגשות שעדיין חבויים בתוכך לגביה, איך אפשר להתנהל בלידה הקרובה בצורה שרגשות אלה לא יינהלו אותך ולא יישלטו בך. מציאת נקודות אור וחוזק בך – את, שעומדת ללדת, את היא המפתח. ביחד תוכלו לבדוק: מה מחזק אותך? מה מחליש אותך? מה את צריכה ממלווייך בלידה?

• כמו כן חשוב להבין מה היה בלידות הקודמות ומהן אפשר ללמוד הרבה על ההתנהלות המתאימה הפעם.

• עבודה עם שיטות שעוזרות לך להחזיר את האמונה בגופך – היפנובירתינג, מיינדפולנס, דימיון מודרך ועוד.

• לברר ולמצוא חדר לידה באיזורך שתומך בלידת VBAC.

• לדאוג לליווי ותמיכה טובים – מישהו שיזכיר לך את כוחך ואת רצונותייך ברגעים שאולי הם יישכחו ממך. כיוון שחווית הלידה הקודמת היתה (ברוב המקרים של קיסרי) טראומטית, יש להניח שליווי טוב ירגיע ויעטוף את החוויה הנוכחית.

• הימנעות מזירוזים, השראות לידה והתערבויות אחרות כמה שניתן. גם סטריפינג זה התערבות. אם הלידה תתחיל ותתקדם באופן ספונטני יש יותר סיכוי שהיא תגמר בצורה טבעית.

• כדאי לעשות תרגילים וטיפולים המאזנים ומשחררים את האגן כדי לעזור לעובר להתבסס בתנוחה מיטבית ולעבור את האגן בצורה חלקה, וכמו כן לאפשר לאגן לממש את מלוא הפוטנציאל להיפתח ולהתגמש במהלך הלידה.

• דאגי להגיע ללידה בריאה. שמרי על תזונה טובה במהלך ההיריון, פעילות גופנית מבוקרת, אופטימיות ושמחה. ראי את המאמר שכתבתי בנושא זה.